Brakiyosefalik arterlerin ultrasonografisi

Beyin bölgesini besleyen damar ağının durumunun değerlendirilmesi gerekiyorsa, brakiosefalik arterlerin ultrasonu reçete edilir. Bu teknik, damar duvarlarının yapısındaki sorunları, arterlerin daralmasını, beyin dokularına kan tedarikinde bir eksikliğe neden olan sorunları tespit etmenizi sağlar. Ultrason sayesinde, gelişimin ilk aşamalarında anevrizmaları, felçleri, geçici iskemik durumları tespit etmek mümkündür.

Brakiosefalik arter ultrasonu ne anlama gelir?

Atardamarların durumu tüm vücudun kalitesini doğrudan etkiler. Vasküler problemler aniden ortaya çıkmaz, zamanla ilerler.

Brakiosefalik arterlerin ultrasonografi incelemesi, başlangıçtaki patolojik değişikliklerin bile zamanında saptanmasına olanak sağlar.

Ultrason, dupleks ve tripleks taramaların kullanımını içerir. Her iki yöntem de güvenlidir ve invaziv olmayan tanı yöntemlerine aittir.

Dupleks tarama sayesinde, vasküler açıklığın kalitesini belirlemek, ihlalinin nedenini bulmak mümkündür. Yöntem, kan akışının özelliklerini ve yönünü değerlendiren ultrason Dopplerografisine dayanmaktadır.

Dubleks tarama, doktora atardamar duvarlarının iki boyutlu görüntüsünü sağlar.

Brakiosefalik arterlerin üçlü ultrasonografisi, dupleks tarama tekniği ve renkli mod Doppler içerir. Üçlü, arteriyel yapıyı ve yapıyı görüntülemenize, kan akışının özelliklerini belirlemenize ve damar açıklığını renkli olarak değerlendirmenize olanak tanır.

Brakiosefalik arterlerin ultrasonu sırasında, dokulara ve organlara herhangi bir radyasyon maruziyeti hariç tutulur, bu nedenle hamile kadınlar ve bebekler dahil olmak üzere çalışmanın yapılmasına izin verilir. Ultrason seansı, ihtiyaca bağlı olarak herhangi bir frekansta gerçekleştirilebilir.

Brakiosefalik arterler, vertebral kolonun servikal segmentinde bulunan tüm arteriyel gövdeleri içerir. Bunlar ortak karotid arter, sol subklavian arter, brakiyal gövdedir. Bu durumda, ultrason muayenesi beyin yapılarına giden ve onlara kan sağlamaktan sorumlu olan ekstrakraniyal arterlerin durumunun değerlendirilmesini içerir.

Prosedür için endikasyonlar

Baş-boyun bölgesinde dolaşım bozukluğu şüphesi varsa bu tip tetkik istenir.

Başlıca belirtiler şunlardır:

• Uygun ilaçlarla geçmeyen, yer değiştiren şiddetli baş ağrıları;
• Kulaklarda çınlama ve çınlama hissi, vestibüler bozukluklar;
• Şakak damarlarında gözle görülür nabız atışı;
• Yürüyüşte değişiklikler, yalpalama, merdiven çıkmada veya yataktan kalkmada zorluk;
• Düzenli baş dönmesi, bazen yarı baygınlık ve bayılma noktasına kadar;
• Kan basıncında dalgalanmalar, sağ ve sol kolda basınç okumalarında farklılık;
• Gündüzleri sürekli uyuşukluk halinin arka planında geceleri uyku bozukluğu;
• Servikal omurgada yaklaşan cerrahi müdahale;
• Yapılan vasküler tedavinin dinamiklerinin değerlendirilmesi;
• Ameliyat sonrası durumun takibi.

Brakeosefalik arter ultrasonografisi hormonal dengesizliği olan, metabolik komplikasyon riski artmış sistemik patolojileri olan hastalarda koruyucu amaçlı önerilebilir.

Yöntem aynı zamanda felç ve kalp krizi geçiren hastalarda patolojik değişikliklerin şiddetinin belirlenmesinde de kullanılıyor.

Tanı genellikle birinci basamak hekiminizden sevk almayı gerektirir.

Brakiosefalik arterlerin ultrasonografisine özel bir kontrendikasyon yoktur. Bazı durumlarda, boyun bölgesindeki dermatolojik hastalıklar ve cilt lezyonları, obezite, zihinsel anormallikler tanı prosedürünü engelleyebilir.

Hazırlık

Brakiosefalik arterlerin ultrasonuna nasıl hazırlanılır? Genel olarak, muayene herhangi bir özel hazırlık önlemi gerektirmez. Ancak hastanın bazı kurallara uyması önerilir:

• İşlemden önceki gün hamama veya saunaya gitmeyin, sert çay, kahve, gazlı ve enerji içecekleri, alkol tüketmeyin;
• Herhangi bir ilaç kullanmanız gerekiyorsa bunu önceden doktorunuzla konuşmalısınız;
• İşlem günü sigara içmeyin, fiziksel efordan kaçının, sıcak banyo yapmayın.

Çalışmaya başlamadan 30-45 dakika önce kliniğe gelmeniz, sandalye veya koltuğa oturup sakinleşmeniz önerilir.

Herhangi bir endişeniz, korkunuz veya sorunuz varsa bunları önceden doktorunuzla konuşmalısınız.

Teknik Brakiyosefalik arterlerin ultrasonografisi

Brakiosefalik arter ultrasonu nasıl yapılır? İşlem karmaşık değildir ve tamamen ağrısızdır. Ortalama süresi 20 dakikadır.

Manipülasyon şeması şu şekildedir:

• Hastadan boyun bölgesinin açılması istenir (gerekirse doktor hastadan bele kadar soyunmasını isteyebilir);
• Denek, boynunun altına özel bir yükselti (yastık) konularak divana yatırılır;
• Aşırı gerginlik hiç hoş karşılanmaz, bu nedenle mümkünse rahatlamalısınız;
• Tanısal manipülasyon alanındaki cilde uzman, ultrason dönüştürücünün uyumunu en iyi hale getirmek ve kaymasını iyileştirmek için özel bir jel yağlayıcı uygular;
• Tanı sürecinde hastadan yan dönmesi, yüzüstü yatması, başını çevirmesi, nefesini tutması vb. istenebilir.

Muayene sırasında doktor, ultrason dönüştürücüsünü incelenen bölgeye yerleştirir ve onu ilgilenilen damar boyunca kademeli olarak hareket ettirir. Gerekli manipülasyonları yaptıktan sonra jel kayganlaştırıcı çıkarılır, hasta giydirilir ve eve gidebilir.

Brakiosefalik arterlerin ultrasonografisinde ne görülür?

Brakiosefalik arterlerin ultrasonografisini gerçekleştirme sürecinde uzman karotis, vertebral, subklavian arterlerin ve dallarının durumunu değerlendirir. Kolesterol ve aterosklerotik tabakaların, kan pıhtılarının, neoplazmaların varlığını belirler, arter duvarının kalınlığını ölçer. Ana dikkat karotis arter damarlarının iç boşluğunun durumuna verilir: lümenin genişliği, astarın kalınlığı ölçülür. Bu göstergeler doğrudan beynin beslenme kalitesini etkiler. Ek olarak, daralma derecesi, patolojik sürecin kapsamı ve yayılımı değerlendirilir, incelenen damarların yapısal özellikleri ortaya çıkarılır.

Elde edilen bilgiler yaş ve cinsiyet dikkate alınarak sağlıklı kişilerdeki normal değerlerle karşılaştırılır.

Çift vertebral arter gövdelerinin çap indeksinin normalliği:

• Ortak karotis arteri 4.2-6.9 mm'dir.
• Dış karotis arteri 3-6 mm'dir.
• İnternal karotis arteri 3-6,3 mm'dir.
• Vertebral arter 3-4 mm'dir.

Çalışma, serebral kan dolaşımının kalitesi hakkında en ayrıntılı bilgileri sağlar. Bir kan akışı bozukluğu tespit edilirse, doktor bunun nedenini bulabilir. Örneğin, brakiosefalik arterlerin aterosklerozunun ultrason belirtileri, ekojenitesi artmış duvar bölgelerinin tespitidir. Sonografik görüntüde, vasküler katmanlar görüntülenmez. İntima-media kompleksinin 1,3 mm'den (1,1 mm normuyla) daha fazla kalınlaşması fark edilirse, bu bölgede aterosklerotik tabakalaşmanın varlığından bahsedilir.

Brakiosefalik arter ultrasonografisinin yorumlanmasında ayrıca şu noktalar da dikkate alınır:

• Atardamarlarda deformasyon olmamalıdır;
• Duvarlar düz olmalı, kalınlaşmış veya incelmiş alanlar olmamalıdır;
• Ortak karotis arterinde sistol anındaki kan akım hızı 50-104 cm/saniye olmalıdır;
• Diyastol anında kan akım hızı 9-36 cm/saniye olmalıdır.

Doktor, deşifre ettikten sonra bu veya şu ihlalleri belirler, ardından ek tanı koyar veya uygun tedaviyi reçete eder.

Brakeosefalik arterlerin ultrasonu, aterosklerotik değişiklikleri ve diğer vasküler patolojileri tespit etmek için özellikle doğru ve güvenli bir yöntem olarak kabul edilir. İşlem yalnızca bilgilendirici değil, aynı zamanda uygun fiyatlıdır.