^

Sağlık

A
A
A

Böbrek tüberkülozu

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Tüberküloz, tüberkülozun primer akciğer lezyonlarının% 30-40'ında görülen ekstrapulmoner organ formları arasında birinci sırada yer almaktadır. Böbrekler, idrar yolları ve cinsel organların tüberkülozu ürogenital olarak adlandırılır.

Epidemioloji

1990 yılında Rusya'da tüberkülozun toplam insidansı, 100 binin üzerinde 34'er vaka olmuştur. 2000 yılına gelindiğinde, 2000 bine yakın nüfusun 100 binde 90.7'ye çıkmıştır. XX yüzyılın ilk yarısında ise. Ekstrapulmoner tüberküloz formları arasındaki öncelik, osteoartikülere aittir, 1950-1960-lerden, yerini ürogenital almıştır. Sonrakinin payı giderek artmaktadır: 1971 yılında akciğer dışı tüberküloz ürogenital her türlü arasında 29.1%, 1984 tarafından, kendi frekans% 42,6 yükseldi ve 2000 yılında% 44,8 olarak gerçekleşti etmiştir. Böbreklerin tüberkülozu erkeklerde ve kadınlarda eşit olarak sık görülür ve kural olarak 30-50 yaşlarında görülür.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Nedenler böbrek tüberkülozu

Enfeksiyonun ana kaynağı, mikobakteriyi çevreye salgılayan bir hastadır. Patojenin böbreğe girmesinin ana yolu hematojendir. Bu, kural olarak, patojene "non-steril" bağışıklık düzgün çalışmadığı zaman, pulmoner odak oluşumu aşamasında olur. Bununla birlikte, vücuttaki mikobakterinin hematojen dağılımı, aerojenik veya sindirim enfeksiyonu sonrası ilk saatlerde mümkündür.

Invazyon işlemi (dokusunda patojenin penetrasyon) yakın böbrekte mikrosirkülasyon özellikleri ile bağlantılıdır: geniş mikro damar glomerüllerin kılcal kan akışını sürekli interstisyel doku ile kaplar yakın temas. Bu özellikler, esas olarak böbreklerin kortikal tabakasında, çoklu birincil odakların oluşmasına katkıda bulunur. Bunların daha da geliştirilmesi (peynir nekrozsuz) ağırlıklı granülomatöz TBC enfeksiyonu, odaklarının küçük boyutu, patolojik değişiklikler yapısına ciddi genel ve lokal dirençte ters gelişim tam yol gidebilir.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Belirtiler böbrek tüberkülozu

Ne yazık ki, böbrek tüberkülozu belirtileri az ve çok spesifik değildir. Parenkimal evrede, iltihaplı odaklar sadece organın dokusunda mevcut olduğunda, klinik bulgular minimal, yetersiz olabilir: hafif düzensizlik, nadiren subfebril sıcaklığı. Hastaların% 30-40'ında klinik belirtiler olmayabilir. Süreç ilerledikçe, bel bölgesinde ağrı, makrogematüri ve dizüri oluşabilir. Sağ böbreğin tüberkülozu ile sağ tarafta ağrı görülebilir  .

Renal tüberküloz, etkilenen tarafta ağrı ile karakterize, başlangıç evresindeki hastaların% 7'sinde ve ihmal edilen bir süreçte% 95'inde görülen bir hastalıktır; acı hafif arka ilerlemesi infiltratif enflamasyonda ağrıyan ve yavaş yavaş böbrek idrar akışını ihlal işlemlerin geliştirilmesine olabilir. üreteropelvik bileşke ve üreter değişiklikler, ağrı titreme, ateş, zehirlenme bulguları eşlik tüm klinik özelliklere sahip bir renal kolik benzeyebilir özellikle imha, ret nekrotik sevimsiz kitlelerin, durumunda. Ancak, böbrek akut inflamatuar sürecinin parlak belirtileri olmayabilir.

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Neleri incelemek gerekiyor?

Kim iletişim kuracak?

Tedavi böbrek tüberkülozu

Böbrek tüberkülozu tedavisi bireysel olmalı ve spesifik anti-TB ilaçların kullanımını içermelidir  . Ana (ilk sıra) ve yedek ayrılırlar. Ilk satır izonikotinik asit hidrazid ilaçlara kabul edilir, rifampisin, etambutol, streptomisin, yedek ikinci basamak ilaçlar (böylece isoniazid ve.) -. Etiyonamid, protionamid, son yıllarda sikloserin, aminosalisilik asit, kanamisin, vb belirli beklentileri (uygulama florokinolonlar açılan lomefloksatsin). Böbreğin tüberkülozu, anti-tüberküloz ilaçlarla tedavi edilir. 

Bu işlem göz önüne işlemin niteliği ve sahne, hastanın genel durumu, diğer organ ve sistemlerin TBC zehirlenme durumunun ciddiyeti alarak vasıtasıyla, bireysel doz tüm aralığı ile entegre edilmelidir. Birçok anti-tüberküloz ilacının karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını bozabileceği, ciddi disbakteriyoz, alerjik ve diğer istenmeyen yan etkilere neden olabileceği akılda tutulmalıdır.

İlaçlar

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.