Böbreğin endokrin aygıtı

Böbreklerin endokrin aparatı şunları içerir:

• jukstaglomerüler aparat;
• medulla interstisyel hücreleri ve toplayıcı kanalların nefrositleri;
• distal kıvrımlı tübüllerin nefrositlerinin kallikrein-kinin sistemi;
• APUD sistem hücreleri.

Juxtaglomerular aparat

Glomerulusun vasküler kutbu bölgesinde, afferent ve efferent glomerüler arterioller ile distal tübülün birbirine yakın kısımları arasında yer alan farklılaşmış hücresel bir komplekstir.

Juxtaglomerular aparat hücreleri

• Granüler hücreler afferent glomerüler arteriolün duvarında yer alır ve renin salgılar.
• Macula densa hücreleri. Distal kıvrımlı tübülün, afferent glomerüler arteriyolün granüler hücreleriyle temas ettiği noktadaki bölgesinde yer alır. Macula densa hücreleri, kıvrımlı distal tübülün lümeninde bulunan sodyum klorür içeriğine tepki vererek, afferent arteriyolün düz kas hücrelerine bir sinyal iletir.
• Gurmagtig hücreleri (lacis hücreleri). Glomerüler arterioller arasında bulunurlar ve mesangium ile doğrudan temas halindedirler.
• Glomerüler mezanjiyal hücreler.

Elektron mikroskobu verileri granül hücreleri, makula densa hücreleri, kül hücreleri ve glomerüler mezanjiyal hücrelerin birbirleriyle ve düz kas hücreleriyle yakın ilişkisini doğrulamaktadır.

Jukstaglomerüler aparatın fonksiyonları

Juxtaglomerular aparatın fizyolojik amacı glomerüler filtrasyon ve renin salgılanmasının miktarını kontrol etmektir. Şu anda, ekstraselüler sıvının hacmindeki değişiklikler ile renin salgılanması arasındaki ilişki açıkça belirlenmiştir. Bu nedenle, ekstraselüler sıvının hacmindeki bir artışla, distal tübüllere sodyum ve klorür iletimi artar. Buna karşılık, distal tübüllerde sodyum klorürün yeniden emilimi artar ve bu, renin salınımını engelleyen bir sinyal haline gelir. Ekstraselüler sıvının hacmindeki bir azalmayla, distal tübüllere sodyum klorür iletimi azalır ve renin salgılanması artar.

Öte yandan, juxtaglomerular aparat SCF'yi düzenlemede belirgin bir rol oynar. Glomerüler kan akışı, tubuloglomerular feedback olarak bilinen bir mekanizma aracılığıyla macula densa'daki sodyum klorür konsantrasyonuna bağlıdır. Özü, macula densa'daki sodyum klorür konsantrasyonunda bir artışla, renin salınımı ve anjiyotensin II'nin lokal oluşumu nedeniyle glomerüler kan akışında ve SCF'de bir azalma olması ve afferent glomerüler arteriolün daralmasına neden olmasıdır. Bu sinyal-etki sistemi böbreklerin sodyum reabsorpsiyonunu düzenlemesine ve tek bir nefron düzeyinde vazokonstriksiyon gerçekleştirmesine olanak tanır.

Medulla hücrelerinin interstisyel hücreleri

Renal medullada üç tip interstisyel hücre bulunur, ancak yalnızca yağ inklüzyonları olan hücreler hormonal aktiviteye sahiptir ve %70'e kadar prostaglandin içerir, bu da güçlü bir vazodilatör ve natriüretik etkiye sahiptir. Hücrelerdeki yağ granüllerinin konsantrasyonu renal papillanın tepesine doğru artar.

Böbreklerin kallikrein-kinin sistemi

Distal tübüllerin nefrositleri tarafından temsil edilir, burada kallikrein enzimi oluşur. Distal tübülün lümenine salgılandıktan sonra kininojen ile etkileşime girerek biyolojik olarak aktif bileşiklerin - kininlerin - oluşumuna neden olur. Prostaglandinler gibi kininler de belirgin vazodilatör ve natriüretik özelliklere sahiptir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]