^

Sağlık

A
A
A

Atlantın düşen kırıkları: nedenleri, belirtileri, tanısı, tedavisi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Atlas veya "Jepherson kırıkları" nın "düşen" kırıkları nadirdir. Bu, en azından mevcut literatürde sadece omurga kırığının sadece 5 olgusunun bir tanımı olduğu için yargılanabilir.

MN Nikitin (1965), "patlama" atlant kırığı olan 2 hastayı gözlemledi. Yazar , travmanın koşullarını , klinik belirtileri ve ilk hastadaki hasar yöntemini bildirmemektedir. Araba kazasında 61 yaşındaki ikinci hasta yaralandı. Tanı, radyolojik veriler temelinde yaralanmadan 2 hafta sonra yapıldı. Tedavi, 4 hafta boyunca elmacık kemikleri üzerinde elmacık kemikleri gerdirilerek, ardından da pamuklu bir yün yaka giyilerek gerçekleştirildi. 1.5 yıl sonra, hasta bağımsız olarak yürür, üst ekstremitelere yayılan boyunda baş hareketleri ile bir üst paraparezi vardır.

Philips 1938'de, yükleyiciden atlasın parçalanmış kırıldığını rapor etti. Bu, 700 kilo ağırlığındaki bir yükün mağdurun başına düşmesi sonucu meydana geldi. 1961'de, G-elehrter tarafından benzer bir kırılma bildirilmiştir: 13 yaşında bir çocuk, bir düşme sırasında başını bir taşa çarpması sonucu kırılmıştı. Hasar sonucunda kalıcı tetraparez vardı. Brocher (1961), Atlantisli bir motorlu araçtan düşme sonucu ortaya çıkan 53 yaşındaki adamdaki "patlama" kırılmasını tanımladı. Hasar nörolojik semptomlara eşlik etmedi.

trusted-source[1], [2], [3]

Atlant kırığının nedenleri

Kurban düşme veya pas ölçüde etkilenen yerçekimi kafasından kafasına düştüğünde Jefferson kırığı meydana gelir. Eylem şiddeti anındaki ise başları sayesinde üst kenarı büyük bir yay ekseninin dayanağa tek- ya da çift kırılma ince arka yay atlas oluşabilir düzleştirme oluşur. Bükülgenlik ve uzama arasındaki orta konumda kafa hakkında şiddete maruz kaldığında şiddet dikey hareket ettiği zaman, yani., E., eksen gövde ve oksipital kemik kondiller arasında sıkıştırılmış atlas yanal kütle ve Atlas halka içinde oksipital kemik kondilin sıkışma yol açar . Bu araya atlas yanal kitlelerin üst yüzeylerinde oksipital kemik kondil anatomik birbirine uyan yüzeylere kamalama teşvik eder. Sıkışma ön ve arka yay atlas etkisiyle darbe uygulandığında hangi kuru simit gibi patladı. Atlantın parçalanmış bir kırığı vardır. Atlantın parçalarının kemiklerinin birbirinden ayrılması, omuriliği hasara karşı korur. Bu sadece iki gözlem nörolojik belirtiler tetraparezi ve tetrapleji şeklinde not edildi literatürde bildirilen gerçeği ile teyit edilir.

trusted-source[4]

Kırık bir atlantın belirtileri

Görünüşe göre, nörolojik belirtiler yaralanması, beyin sarsıntısı meydana gelen beyin kütle kanama ve çevre dokunun süresine bağlıdır. Bununla birlikte, daha ciddi beyin hasarı olasılığı gözardı edilmez. Hasar riski taşıma veya kontrol sırasında kabul zamansız kırılması ya da dikkatsiz kullanım de burada eksen diş, hem de daha sonra, ikinci bir hasar oblongata ve üst omurilik dahil primer kırık medulla yeteneğidir.

Bu lezyonların klinik olarak tanınması, semptomların azlığı ve olası ciddi beyin fenomenleri nedeniyle önemli zorluklarla karşılaşabilir. Bu sakatlıkların nadir olmasının yanı sıra, pratik doktorların kendileri ile tanışıklığının olmaması da büyük önem taşımaktadır.

Neresi acıyor?

Atlant kırığı teşhisi

Tanı koymada bir x-ışını çalışmasıdır. Açık ağızdan arka spondlogramda, atlasın arka kemerinin kırıklarını belirlemek mümkündür. Üst çene ve oksipital kemiğin X-ışını farı X-ışını gölgesinde katmanlandığından, normal posterior spondilogramdaki atlasın ön kemerinin kırığı belirlenmemiştir. Atlantın ön kemiği, özel bir eksenel görüntü üzerinde tespit edilebilir. Bu nedenle, atlantın her iki yanal kütlesinin yer değiştirmesi şeklinde önemli bir röntgen belirtisi önemlidir. Atlasın posterior ark bölgesinde, atlas lateral kitlelerin ayrışması ile birlikte bir kırık hattının varlığında, “patlayan” atlant kırığının tanısı dışarıda geçer.

trusted-source[5]

Neleri incelemek gerekiyor?

Nasıl muayene edilir?

Atlant kırığı tedavisi

"Patlama" atlant kırıklarının tedavisi, uzamış bir immobilizasyonda üst servikal omurganın boşaltılmasıdır. Bu uzun vadeli izledi kafa kubbesinde kemikleri, yangın iskelet çekiş elde edilebilir - 1,5 yıl - - 1'e kadar korse giyen veya birincil kaplama korse, çünkü kurbanın durumunun her zaman mümkün değildir. Instabilite sonraki üst servikal omurga algılanırsa sabitleme occipitospondylodesis türü için işlem gösterilmektedir.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.