Akut sistitte ne yapmalı?

Mesanenin akut iltihabı atakları şiddetli ağrıya neden olur ve hastanın çalışma yeteneğini bozar. Sistitin özelliklerinden biri, zamanında tedavi edilmezse hızla kronik bir forma dönüşmesidir ve bu da ciddi komplikasyonlar nedeniyle tehlikelidir.

Doktorlar ilk belirtilerde tıbbi yardım almayı öneriyor. İdrar yaparken ve alt karında ağrıyı gidermek için ağrı kesici ilaçlar kullanılır: Spazmalgon, Analgin, Nimesil. Ağrı kesici, iltihap giderici ve ateş düşürücü etkileri olan kombine ilaçlar kullanılabilir.

Enflamasyon bölgesine etki eden ve ağrılı semptomları etkili bir şekilde hafifleten rektal ve vajinal fitiller yüksek etkinlik gösterir. Enfeksiyonla mücadele için geniş spektrumlu antibakteriyel ve antimikrobiyal ajanlara ihtiyaç vardır: Furadonin, Nolitsin, Monural. Akut enflamasyon sırasında uygun beslenme, fizyoterapi prosedürleri ve yatak istirahati de önerilir.

Akut sistit için etiyotropik tedavi

Akut sistit tedavisinde etkili yöntemlerden biri etiyotropik tedavidir. Bu, iltihabın nedenini - bakterileri - ortadan kaldıran özel ilaçlarla yapılan antimikrobiyal ve antibakteriyel bir tedavidir. Diğer yöntemlerle birlikte etiyotropi, hızlı bir iyileşmeyi destekler.

İlaçlar, idrarın bakteriyolojik incelemesi ve patojenik floranın belirlenmesinden sonra reçete edilir. Tedavi için antibiyotikler, antidotlar, hiperimmün serumlar, probiyotikler, sülfonamitler ve diğer ajanlar kullanılabilir.

Etiyotropik tedavinin temel prensipleri:

• Patojenin izolasyonu ve identifikasyonu.
• Antibiyotik duyarlılığının belirlenmesi.
• İlaçların uygun seçimi, dozajı ve kullanım süresi.

Hastalara Monural, Furadonin, Nitroxoline gibi üroantiseptikler reçete edilmesi gerekir. Ayrıca tedavide ağrıyı en aza indiren ve anti-inflamatuar etkiye sahip antispazmodikler ve analjezikler kullanılır: Nurofen, No-shpa, Baralgin. Hastalık hemorajik bir formda ortaya çıkarsa, etiyopolitik tedavi kanamayı hızla durdurmak için hemostatikleri içerir. Etiyotropik tedavi birkaç günden 1-2 haftaya kadar sürer.

Ayrıca bakınız:

• Akut sistit için tabletler
• Akut sistitin evde tedavisi

[ 1 ], [ 2 ]

Akut sistit tedavisi ne kadar sürer?

Akut mesane iltihabının tedavisinin süresi tamamen hastalığın teşhis edildiği aşamaya ve reçete edilen tedaviye bağlıdır. Zamanında teşhis ve karmaşık tedavi ile akut sistit 7-10 günde iyileşebilir. Tedavinin mümkün olduğunca rahat olması için hastalara hastalık izni verilir. Özellikle şiddetli vakalarda hastaneye yatış ve yatarak tedavi mümkündür.

Tedavinin önemli bir aşaması ilaç tedavisidir. Kural olarak, etkisi patojenik florayı yok etmeyi amaçlayan antibakteriyel ajanlardan oluşur. Öncelikle geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir. Gerekirse antifungal veya antiviral ilaçlar eklenir. İlaç tedavisi ayrıca idrara çıkmayı kolaylaştıran, idrar sistemini uyaran ve lokal bağışıklığı güçlendiren üroseptikler ve vitamin preparatlarını da içerir.

İyileşme sürecini hızlandırmak için bol miktarda sıvı içmek ve terapötik bir diyet uygulamak çok önemlidir. Baharatlı, tuzlu, yağlı ve tatlı yiyecekler yasaktır. Beslenmede vurgu diüretikler ve yararlı mikro ve makro elementler açısından zengin yiyecekler üzerinde olmalıdır. Ayrıca hijyeni de unutmayın. Doktor oturma banyoları, duş veya yıkama için özel solüsyonlar veya bitkisel kaynatmalar/infüzyonlar reçete edebilir.

Fizyoterapi tedavisi

Mesane iltihabının tedavisinde kullanılan bir diğer yöntem ise fizyoterapidir. Etkisi patolojik süreçleri azaltmayı ve ağrılı semptomları hafifletmeyi amaçlar.

En etkili tedavi yöntemlerini inceleyelim:

1. Anti-inflamatuar – Mesaneden sıvı çıkışını yeniden sağlamayı ve ağrıyı ortadan kaldırmayı amaçlar.
   • Manyetoforez – Manyetik alan kullanılarak mesanenin mukoza zarına bir ilaç enjekte edilir.
   • Elektroforez – elektrik akımı ilacın iyonlarını uyarır ve onları hastalıklı organa iletir. İşlem kas dokusunu gevşetir, yatıştırır, iltihapla savaşır, metabolik süreçleri uyarır ve hasarlı dokuların yenilenmesini hızlandırır.
   • İndüktotermi – elektrik akımı mesanenin dokularını ısıtmayı amaçlar. Bu sayede idrar yolunun kanlanması ve işleyişi iyileşir ve kan damarları genişler.
   • Çeşitli frekanslarda ultrason – kan dolaşımını iyileştirir, lokal bağışıklığı artırır. Patojenik mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir, anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
2. Kas gevşeticiler – ilaçların tedavi edici etkisini artırır, enfeksiyöz lezyonları ortadan kaldırır ve iyileşme sürecini hızlandırır.
   • Isı terapisi – eritilmiş parafin ve ozokeritin ısı uygulamaları hastalıklı organ bölgesine uygulanır. Bu kas spazmlarını azaltır ve akut ağrı ataklarını hafifletir.
   • Kızılötesi radyasyon - Kan akışını artırarak ve sıcaklığı yükselterek kasları gevşetir.
3. Ağrı kesiciler – ağrıyı ve iltihabı hafifletir, idrara çıkma sürecini kolaylaştırır.
   • Diadinamik terapi – elektrotlar pubisin üstüne veya lomber bölgeye yerleştirilir. İçlerinden geçen akım, ağrıyı azaltan bir titreşim etkisi yaratır.
4. Diüretikler – iltihaplı organdan patojen florayı uzaklaştırmayı amaçlar.
   • Mineral sular – iç kullanım için, 24-30 °C sıcaklıkta, günde 3-4 kez 300 ml klorürlü, sülfatlı veya düşük mineralli sular kullanın. Sular mineral oturma banyoları için kullanılır. Bunlar genellikle içme radonlu su ile birlikte sodyum klorür ve iyot-brom banyolarıdır.
   • Amplipulse tedavisi mesanenin tonusunu artırmayı ve sfinkteri gevşetmeyi amaçlar.

Fizyoterapi tedavisinin uygulanmadan önce dikkate alınması gereken bir takım kontrendikasyonları vardır: kanama eğilimi, iltihaplı pürülan süreçler, ateş, tümörler ve akıntıya karşı tahammülsüzlük.

Cerrahi tedavi

Mesane iltihabının konservatif tedavisi etkisiz kalırsa ve etkilenen dokularda nekroz oluşursa, cerrahi tedavi endikedir. Tıbbi istatistiklere göre, sistit teşhisi konan kişilerin yaklaşık %6'sının ameliyata ihtiyacı vardır.

Başlıca cerrahi tedavi yöntemlerini ele alalım:

• Mesane boynunun transüretral rezeksiyonu

Bu, üretraya cerrahi bir aletin sokulması olan endoskopik bir operasyondur. TUR, mesane boynu bölgesindeki kas liflerinin bağ dokusuyla değiştirilmesiyle gerçekleştirilir. Yara dokusu, kanamayı önlemeye yardımcı olan bir koagülan halka kullanılarak çıkarılır. Bu yöntem son derece hassastır ve minimal travmatiktir.

• Üretra transpozisyonu

Üretra çıkışının anormal bir konumda olduğu kadınlarda yapılır. Hasta, genitoüriner sistemin düzenli enfeksiyöz lezyonlarından muzdariptir. Operasyon, plastik cerrahi ve üretranın doğru pozisyona aktarılmasından oluşur.

• Poliplerin çıkarılması

Polipler, mesanenin yüzeyindeki neoplazmlardır. Kural olarak, kendilerini göstermezler, ancak bazı durumlarda sık inflamatuar süreçlere ve ağrılı idrara çıkmaya neden olurlar. Polipler büyükse ve aktif olarak büyüyorsa, üreterlerin lümenini tıkıyorsa ve kanıyorsa çıkarılır. Operasyon, bir sistoskop kullanılarak genel anestezi altında gerçekleştirilir.

• Epikistostomi

Akut sistit nekrotik bir form alırsa, mesanenin duvarları öldüğünde, organ açılır. İdrarı boşaltmak ve inflamatuar değişiklikleri ortadan kaldırmak için özel bir tüp, epikistostomi yerleştirilir.

• Mesanenin rezeksiyonu

Patolojik süreçlere bağlı ilerleyici organ küçülmesi vakalarında kullanılan radyal cerrahi yöntemi. Rezeksiyon sırasında çıkarılan mesane, büyük veya ince bağırsağın bir bölümüyle değiştirilir.