Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Ağrı sendromu
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 07.07.2025
Ağrı sendromu, organ ve dokularda bulunan hassas sinir uçlarının tahriş olması (travma, iltihap) sonucu oluşan, hoş olmayan, bazen dayanılmaz bir duyumdur.
Ağrı algısı her kişi için bireyseldir. Ağrıya verilen tepki şu şekilde olabilir: normal (normestezi); artmış (hiperestezi), sıklıkla psikostenik durumlar veya hormonal bozukluklar, örneğin adrenal yetmezlik (Addison hastalığı), tirotoksikoz nedeniyle oluşur; azalmış (hipestezi), çeşitli faktörlerin etkisi altında serebral korteksin ağrı merkezlerinin baskılanmasıyla oluşur - hipoksi, ilaçların etkisi, analjezikler, psikotrop ilaçlar, ototoksinler, kendi kendine hipnoz, hipnoz, refleks eylem, örneğin akupunktur, vb. Dokunsal duyarlılığın tamamen kaybolması son derece nadir olabilir.
Ağrı, hastalıkların ve yaralanmaların en erken ve önde gelen belirtisidir. Ancak sempatik sinir sisteminin vejetatif kısmının reseptörlerinin tahrişi nedeniyle, bir dizi koruyucu nörohumoral reaksiyona neden olur ve uzun süreli maruziyetle serebral kortekste kronik bir uyarılma odağı oluşturabilir. Bu nedenle ağrı, tüm organ ve sistemlerin işlevinin ihlaliyle birlikte vejetatif tipte karmaşık bir koruyucu reaksiyonun gelişmesinin tetikleyicisidir. Bu, vücudun bütünleştirici bir işlevi olarak kabul edilen ve vücudu saldırgan bir faktörün etkilerinden korumak için çok çeşitli işlevsel sistemleri harekete geçiren ağrı sendromunun özünü belirler. Bilinç, duyum, hafıza, motivasyon, vejetatif, somatik ve davranışsal reaksiyonlar gibi bileşenleri içerir.
Ağrı sendromu, çeşitli fonksiyonel sistemleri etkileyen nesnel değişikliklerle birlikte görülür: solunum, kan dolaşımı, hormonal, statik ve homeostaz. Ağrı sendromundaki klinik değişiklikler çeşitlidir ve yalnızca hormonal sistemin aktivasyonunu ve katekolaminlerin kana salınmasını belirleyen ağrı uyarımının gücüne ve süresine değil, aynı zamanda vücudun genel durumuna, merkezi sinir sistemine, hormonal sisteme, kardiyovasküler sisteme, adaptif mekanizmaların durumuna ve ağrının algılanmasını ve buna verilen duygusal tepkiyi belirleyen duygusal duruma da bağlıdır. Labil sinir sistemine sahip hastalar ağrıya daha aktif tepki verir ve küçük tahrişlere bile canlı bir duygusal tepki verirler. Kardiyovasküler sistemden aldıkları tepki de çok değişkendir. Düşük şok eşikleri nedeniyle, küçük bir ağrı uyarısı bile ağrı şoku spazmının gelişmesine neden olabilir.
Ancak tüm durumlarda ağrı sendromuna koruyucu bir stres tepkisi eşlik eder. Selye bunları stres sendromları olarak tanımlamıştır. Sıkıntı sendromları da gelişebilir: solunum, hipovolemik, hipoksik, şok, vb. artık koruyucu olarak değil, vücut üzerindeki aşırı etki sonucu olarak.
Ağrı sendromunda vejetatif reaksiyon klinik olarak şu şekilde ortaya çıkar: ajitasyon, soluk cilt, aşırı terleme, genişlemiş göz bebekleri; taşikardi ve artmış kan basıncı, hızlı solunum, sık ve bazen istemsiz idrara çıkma ve dışkılama. Tahriş edici etkinin kesilmesinden sonra bile ağrı sendromu 12-72 saat daha devam eder. Şok eşiğinin üzerinde ağrı uyarılarının birikmesi durumunda, şok sendromunun gelişmesiyle birlikte serebral korteksin inhibisyonu gelişir.
[