^

Sağlık

A
A
A

Afazi: Nedenleri, Belirtileri, Tanı, Tedavi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Serebral korteks, bazal gangliyonlar ve bunları bağlayan beyaz madde içeren iletkenlerde imha konuşma merkezlerine elde ihlali olarak aktif (ifade) ve anlaşılırlığı bunların (ya da sözlü olmayan eşdeğer) - afazi - bozukluk veya konuşma fonksiyon kaybı. Tanı klinik belirtiler, nöropsikolojik ve görselleştirme (CT, MRI) çalışmalarına dayanarak yapılır. Prognoz, hastanın yaşının yanı sıra lezyonun doğasına ve kapsamına da bağlıdır. Afazi özel tedavisi gelişmemiştir, ancak konuşma bozukluklarının aktif düzeltilmesi daha hızlı iyileşmeye katkıda bulunmaktadır.

Temel olarak temporal lob caudineural bölümler, parietal lob bitişik alt bölümler, frontal lob alt yan bölümler ve bu alanlar arasında subkortikal bağlantıları ile ilişkili Konuşma özellikleri daha da lefties için, sol hemisferde genellikle. Beynin bu koşullu olarak birleştirilmiş bölgesinin herhangi bir kısmındaki hasar (enfarktüs, tümör, travma veya dejenerasyon durumunda) konuşma işlevinde bazı rahatsızlıklara yol açar. Prosody (konuşmayı vurgulayan ve vurgulayan, her iki yarıkürenin bir işlevidir), bazen subfinant hemisferin izole disfonksiyonu ile bazen ihlaller kaydedilmiştir.

Afazi, konuşma gelişiminin ihlalinden ve motor iletim yollarının ve konuşma eklemi (dizartri) eklemleyen kasların işlev bozukluğundan ayırt edilmelidir. Afazi, bir dereceye kadar şartlı olarak, duyusal ve motora bölünür.

Duyusal (reseptif veya afazi Wernicke) afazi, kelimeleri anlama, işitsel, görsel veya dokunsal sembolleri tanıyabilme becerisidir. Baskın yarıkürenin beyninin temporal lobunun arka bölgelerinin yenilgisinden kaynaklanır ve sıklıkla alexia (yazılı konuşma anlayışının ihlali) ile birleştirilir. Anlamlı (motor veya afazi Broca) afazi ile konuşmanın nispeten sağlam bir şekilde anlaşılması ve anlaşılması, ancak konuşma formasyonunun bozulması engellenir. Motor afazi, frontal lobun posterior-inferior lezyonundan kaynaklanır. Bu durumda, sıklıkla yazılı bir yazı (mektubun bir bozukluğu) ve yüksek sesle okuma ihlali.

trusted-source[1], [2]

Afazi belirtileri

Wernick afarozisi olan hastalar, genellikle anlamsız fonemler de dahil olmak üzere, akıcı bir şekilde normal kelimeleri konuşurlar, ancak anlamlarını veya ilişkilerini fark etmezler. Sonuç olarak, sözel karışıklık veya "sözel okroshka" ortaya çıkar. Afaziçi Wernicke olan hastalar, kural olarak, konuşmalarının başkaları tarafından anlaşılmaz olduğunu bilirler. Wernicke afazi genellikle görsel alanın etkilenen alanın yanından geçmesi nedeniyle sağ görme alanının daralmasına eşlik eder.

Broca afazisi olan hastalar kelimeleri nispeten iyi anlayabilir ve yorumlar, ancak kelimeleri telaffuz etme yetenekleri bozulur. Hastalık genellikle hastalığın iletişim kurmasını zorlaştırarak konuşma oluşumunu ve yazmayı (agrafi, disgrafi) etkiler. Broca afazi, anomie (nesnelerin isimlendirilememesi) ve bozulmuş prosodi (intonal bileşenler) ile birleştirilebilir.

Afazi Tanısı

Sözlü iletişim genellikle kaba afazinin varlığını tanımlamayı mümkün kılar. Spesifik bozuklukları tanımlamak için yapılan araştırma, spontan konuşma, adlandırma, tekrarlama, anlama, konuşma oluşumu, okuma ve yazma çalışmalarını içermelidir. Spontan konuşma aşağıdaki kriterlere göre değerlendirilir? Akıcılık, konuşulan kelimelerin sayısı, o başlatma yeteneği, spontan hataların varlığı, kelime, hiç şüphesiz, ayrıntı ve prozodi seçiminde duraklar. Başlangıçta afaziye Wernicke deliryum ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, afazi (Wernicke) - diğer deliryum bulgularının yokluğunda izole sözlü bozukluk (titreme bilinci, halüsinasyonlar, dikkatsizlik).

Bir nöropsikolog veya konuşma terapisti tarafından yapılan resmi bir bilişsel çalışma, daha ince disfonksiyon seviyelerini ortaya çıkarabilir ve tedavinin planlanmasında ve mevcut iyileşme potansiyelinin değerlendirilmesinde yardımcı olabilir. Afazi (örneğin "afazi üzerinde Boston teşhis çalışmada," "Batı bloğu testlerinin tanı için farklı biçimsel testlerin geniş bir yelpazede profesyonellerin emrinde afazi tespit etmek", "Boston testi isimleri", "yalın Testi", "Test Eylem Adı" ve diğerleri. ).

Lezyonun doğasını (infarkt, hemoraji, volumetrik eğitim) belirlemek için BT veya MRG (anjiyografi ile veya olmadan) yapılır. Daha önce açıklanan algoritmaya uygun olarak hastalığın etiyolojisini açıklığa kavuşturmak için daha fazla çalışma yapılmıştır.

trusted-source[3], [4]

Afazinin prognozu ve tedavisi

Tedavinin etkinliği güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir, ancak çoğu klinisyen, hastalığın ilk aşamalarında profesyonel bir konuşma terapistini çekmenin en iyi sonuçları verdiğine inanmaktadır: daha erken tedavi başlanır, başarı şansı artar.

İyileşme derecesi ayrıca lezyonun büyüklüğüne ve lokasyonuna, konuşma bozukluklarının derecesine ve daha azına, hastanın yaşı, eğitim seviyesi ve genel sağlık durumuna bağlıdır. Hemen hemen sekiz yaşın altındaki tüm çocuklar, yarım kürelerin herhangi birine ciddi hasar verdikten sonra tamamen restore edilir. Daha sonraki bir yaşta, en aktif iyileşme ilk üç ay içinde gerçekleşir, ancak son aşamada 1 yıla kadar sürebilir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.