Adolesan dönemindeki dismenore
Son inceleme: 23.04.2024
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Modern nörofizyolojik pozisyonları şekliyle "dismenore" ile nöro, metabolik ve endokrin, bağlı adet arakidonik asit parçalanma ürünleri (prostaglandinler, tromboksanlar, lökotrienler ve monoaminokislot) önce endometriyal bir gün patolojik birikiminin ağrı çıkıntı tezahürü birçok psikiyatrik ve duygusal sapmalar geniş bir ifade CNS'de ağrı merkezi tahriş edici afferentation darbeleri amplifiye.
Dismenore - ağrılı dönemler. Primer dismenore ergenlik döneminde başlar ve pelvik organların anatomik bozuklukları ile ilişkili değildir. Genellikle ikincil dismenore yaşlı bir yaşta başlar ve pelvik organların hastalıklarından kaynaklanır. Primer dismenore tanısı, klinik verilere dayanarak, diğer klinik nedenlerin yanı sıra, anatomik değişiklikleri dışlamak için pelvik ultrasonografi kullanımı ile konur. Ağrı, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar ile ve bazen de düşük doz östrojen-progestin kontraseptiflerle durdurulur. Sekonder dismenore ile, ana patoloji tedavi edilir.
ICD-10 kodları
- N94.4 Primer dismenore.
- N94.5 İkincil dismenore.
- N94.6 Dismenorhea belirtilmemiş.
Dismenore neden olur?
En yaygın birincil dismenore. Bu durum ergenlik döneminde başlar ve yaşla ve doğumdan sonra azalma eğilimi gösterir. Ağrı, sekretuar endometriyumda prostaglandin üretimi ile ilişkili uterus kasılmaları ve iskemi sonucu olduğu düşünülmektedir. Faktörlerin bir kombinasyonu, menstrüel kanın, yanlış yerleştirilmiş bir rahim yoluyla serviks, dar bir servikal kanaldan dışarı çıkmasına yol açabilir.
Ortak sekonder dismenore nedenleri - endometriyoz, adenomiyoz, fibroidlerinin ve ağrılı adet yol açan bazı kadınlar deliksiz servikal kanal (elde edilen konizasyon veya cryocautery termokauterizatsii) 'de. Ağrı bazen doğuştan submuköz fibröz nodun veya serviksten geçen endometriyal polipin sonucudur.
Ergenlik dismenore patolojisi
Birincil dismenore Menarştan veya ovulatuar periyot kuruluşundan sonra 1.5-2 yıl sonra ortaya çıkan, bir siklik bir hastalıktır. Fonksiyonel dismenore zorunlu özelliği, cinsel organların organik patoloji bulunmamasıdır. Sekonder dismenore - pelvik organları organik hastalık parlak klinik semptomlardan biridir. İkincil dismenore olası sebepleri - dış ve iç endometriyoz, rahim ve vajina, salpenjit ve endometrit, rahim miyomu ve malformasyonlar, tümör pelvis yapışıklıklar, servikal stenoz, endometriyal patoloji (polip, sub-mukoz miyom, sineşiyi), dış gövde kısmı içinde uzantıları rahim, anormal damar gelişimi ve yumurtalık mezenter.
Puberty dismenore belirtileri
Pelvik ağrı, adet kanaması başlangıcından ya da menstruasyondan 1-3 gün önce oluşabilir. Ağrı, adet kanamasının başlangıcından 24 saat sonra zirve yapabilir ve 2-3 gün sonra durur. Ağrı genellikle akut, ancak ağrıyor olabilir, alt sırt ve bacaklara yayılabilir. Baş ağrısı, bulantı, bazen kusma, kabızlık veya ishal, idrara çıkma bozuklukları olabilir. Premenstrüel sendromun semptomları başlangıçta veya tüm dönem boyunca ortaya çıkabilir. Semptomlar menarştan hemen sonra veya ergenlik döneminde ortaya çıkarsa primer dismenore şüphelenilir. Semptomlar ergenlikten sonra ortaya çıkarsa ikincil dismenore varlığı şüphelidir.
Seni rahatsız eden nedir?
Diyagnostik dismenore ergenlik dönemi
Tanı anamnez ve hastalığın klinik semptomlarına dayanır. Primer ve sekonder dismenorenin ayırıcı tanısında pelvik organlardaki anatomik değişiklikler klinik çalışmalar, pelvik ultrasonografi ve diğer bozukluklar açısından incelenmektedir.
[5]
Neleri incelemek gerekiyor?
Kim iletişim kuracak?
Ergenlik dismenore tedavisi
Dismenore semptomatik tedavi yeterli dinlenme ve uyku ve düzenli jimnastik ile başlar. Primer dismenore olan kadınlar pelvik organlardaki anatomik değişiklikleri dışlamak için incelenir. Primer veya sekonder dismenore bağlı olarak kalıcı ağrı ilaç tedavisi gerektirir; Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçların atanması, menstürasyondan 24-48 saat önce başlar ve menstürasyonun başlamasından 12 gün sonra sürer. Bu tedavi etkisiz ise, ovülasyonun düşük dozda östrojen-progestin oral kontraseptif kullanımı ile bastırılması tavsiye edilir. Bazen hipnoz yararlıdır. Bilinmeyen orijinli şiddetli ağrıda, presakral neokoderektomi ile uterin innervasyonun kesilmesi ve sakrokulent ligamentlerin diseksiyonu yardımcı olabilir.
Dismenore ne gibi bir prognozdur?
Dismenore etyolojisini ve dismenore bozukluklarının ileri üreme fonksiyonuna göre zamanında tedavisini belirlerken, uygun bir prognoz yapılmıştır.