^

Sağlık

A
A
A

30 yaşında kadınlarda erken menopoz

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Kadınlarda ağırlıklı olarak menopoz 48-50 yılda başlar. Ancak 30 yıl kadınlarda erken bir menopoz olduğunda durumlar vardır. Onu kışkırtan şey, kadın bedeni için ne kadar tehlikeli ve ne yapmalı?

Bu makalede yer alan bu ve diğer birkaç soruya mümkün olduğunca ayrıntılı bir şekilde cevap vermeye çalışacağız.

trusted-source[1]

Nedenler kadınlarda erken menopoz

30 yaşında olan kadınlarda erken menopozun olası nedenleri:

  1. Yumurtalıkların hipofonksiyonu.
  2. Gonadotropinlerin uyarılması için yumurtalıkların ters biyolojik bağlantısının ihlali.
  3. Kalıtsal yatkınlık. Bir dişinin yakın akrabalarında (anne, büyükanne, kızkardeşi) benzer bir model gözlenirse.
  4. Endokrin sisteminin hastalığı.
  5. Yumurtalıkların disgenezi.
  6. Dirençli yumurtalık sendromu - primer veya sekonder amenore, infertilite.
  7. Radyasyon tedavisinin sonuçları.
  8. Kemoterapinin sonucu.
  9. Sendrom Shereshevsky - Turner - konjenital patoloji, cinsiyet kromozomlarının sayısında bir sapma ile ilişkilidir.
  10. Genitoüriner sistemin pelvik organlarında ve dokularında kronik inflamasyon.
  11. Genetik doğanın mutasyonları
  12. Sayısız kürtaj ve jinekolojik temizlik.
  13. Yumurtalıklarda ameliyat yapıldı.
  14. Pelvik bölgenin yaralanmaları.
  15. Genitoüriner sistemin benign veya malign neoplazmı.
  16. Hipotalamo-hipofiz bölgesinin rahatsızlıkları, hastalıkları ve travmaları.
  17. Diğer otoimmün süreçler.

trusted-source[2]

Patogenez

Menopozun patogenezi, hipofiz bezi üzerinde zayıf bir bağlantıya ve kontrol ile sonuçlanan hipotalamusu etkileyen yaş veya patolojik değişikliklerde ortaya çıkar.

Hipofiz bezi endokrin ve seks bezlerinin normal işleyişinden sorumludur. Bu nedenle, disfonksiyonu, kanlarında daha fazla azalma ile gonadlarda hormon üretim seviyesinde bir azalmaya yol açar. Tüm bu patojenik mekanizmalar erken bir menopoza yol açar. 

trusted-source[3], [4], [5]

Belirtiler kadınlarda erken menopoz

30 yıllık kadınlarda erken menopoz belirtileri vardır:

  • "Gelgit" in görünümü: Kadın yüzüne ter damlacıklarının ortaya çıkmasıyla soğuğa atar, sonra yüze ve üst uzuvlara kanın hızlı bir şekilde gelişi vardır. Cilt kırmızılaşır.
  • Belki de bilişin ortaya çıkışı.
  • Kan basıncında keskin sıçramalar olabilir.
  • Çarpıntı, taşikardi.
  • Uyku bozukluğu, uyuşukluk.
  • Baş ağrısı ve baş dönmesi atakları.
  • Artan duygusal dengesizlik: ruh hali, sinirlilik, sık depresyon, saldırganlık.
  • Belleğin bozulması, dikkat yoğunluğu ihlali.
  • Azalmış libido.
  • Labia kuruluğu, samimi yerlerde kaşıntı görünümü.
  • Üriner inkontinans ve ağrılı idrara çıkma görüntüsü.
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı görünümü.
  • Deri ve saçın bozulması, tırnak tabakları. Elastikiyet kaybolur, kuru ve kırılgan hale gelirler. Belki de daha fazla saç dökülmesi.

trusted-source

Ilk işaretleri

Çoğu durumda yaklaşan zirvenin ilk belirtileri şunlardır:

  • Adet döngüsünün ihlali: uzatma, kısalma, menstrüasyonun tamamen ortadan kalkması.
  • Sıcak basma belirtileri görülür.
  • Duygusal durumda değişim: sinirlilik, kısa öfke, depresyon, kadın dikkati dağılır, kısa süreli hafıza problemleri ortaya çıkar.
  • Uyku bozukluğu.
  • İşeme ile ilgili problemlerin ortaya çıkışı.
  • Kilo alımı
  • Cilt, saç ve tırnak plakalarının bozulması.

trusted-source[6]

Aşamaları

Uzman, klimacteric sürecin üç derecelik tezahürünü tanımlar:

  1. Kolay semptomatoloji. Bir kadın tamamen niteliksel bir yaşam sürdürebilir ve işini tam olarak gerçekleştirebilir (on günlük gelene kadar).
  2. Orta seviye. Orada önemli bir uyku bozukluğu, hafıza sorunları, hasta sık ve uzun süreli baş ağrısı ve baş dönmesi, idrar sorunları uğrar olduğu (yirmi günlük gelgit kadar) performansı muzdarip.
  3. Şiddetli tezahür. Verimlilik kaybı, yüksek patolojik belirtiler yoğunluğu.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Komplikasyonlar ve sonuçları

Erken menopozun şiddetli tezahürlerinin sonuçları patolojik olabilir, bazen geri dönüşümsüz olabilir, bir kadının vücudunda değişiklikler olabilir. Bu süre zarfında, bir kadının bağışıklık durumu, sıklıkla soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklara neden olur. Vücudun dış saldırıya karşı savaşma gücü yoktur.

Erken bir menopozla, bir kadın yaşlanmaya başlar.

Cilt, kolajen kaybeder, pigment lekeleri ile kaplanarak daha kuru ve buruşuk hale gelir.

Hoş olmayan değişiklikler hem kadınların birincil cinsel özelliklerini (labia ve vajinada kuruluğu ve yanması) hem de ikincil (meme bezlerinin şekli kaybolur, meme sarkar hale gelir) etkiler.

Kadının sorunlu bölgelerinde (kalça ve kalça) yağ tabakalarında artış vardır.

30 yaşında kadınlarda erken menopoz da bazı komplikasyonlara neden olabilir:

  • Patolojik süreçler kardiyovasküler sistemi etkiler. İnme ve kalp krizi geçirme riski büyüktür.
  • Hormonal arka planın dengesizliği, memenin veya yumurtalıkların habis ve iyi huylu tümörlerinin gelişmesine neden olabilir.
  • Kemik dokularının mineral doygunluğu kötüleşir, bu da osteoporoz ve sık kırıkların gelişmesine yol açar.
  • Ateroskleroz gelişimi.
  • Obezite.
  • Kısırlık.
  • Arteriyel hipertansiyon gelişimi.
  • Diabetes mellitus.

trusted-source[11]

Teşhis kadınlarda erken menopoz

30 yaşında kadınlarda erken menopoz teşhisi, bir dizi faaliyetin sonuçlarını yürütmek ve analiz etmektir:

  • Sağlık şikayetlerinin analizi.
  • Anamnezin analizi.
  • Bir kadın jinekolog tarafından muayene edilir. Meme bezlerinin muayenesi.
  • İletken laboratuvar testleri:
    • İdrarın genel analizi.
    • Kanın genel ve biyokimyasal analizi.
    • Progesteron testi.
    • Smearın sitogenetik incelemesi.
    • Onkolojik belirteçlerin seviyesinin belirlenmesi.
    • Hazırlama lipidogram - kan analizi, lipit bileşimin düzeyi ve doğasının tahmin etmek için izin: düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL), trigliserid, toplam kolesterol, yüksek yoğunluklu lipoproteinler (HDL).
  • Araçsal teşhislerin gerçekleştirilmesi:
    • Dansitometri - kemik mineral yoğunluğunun kalitatif ve kantitatif değerlendirmesi.
    • Kemik dokusunun radyografisi.
    • Karın boşluğunun iç organlarının ultrasonu.
  • Diğer uzmanların danışması ve muayenesi.
  • Ayırıcı tanı:
    • Benzer belirtiler gösteren hastalıkların dışlanması.
    • Sonuçların tam analizi. Tanı.
    • Patolojik değişikliklerin evrelerinin belirlenmesi.

trusted-source[12], [13]

Analizleri

Laboratuarda yapılan analizler:

  • Genel ve biyokimyasal kan testleri.
  • FSH (folikül uyarıcı hormon) için kan testi. Bu menopozun göstergesi olan ana çalışmalardan biridir. Östrojen seviyesi hızla sıfıra yaklaşıyor.
  • İdrarın genel analizi.
  • Vajinal akıntının bakteriyolojik ve bakteriyoskopik analizi.
  • Hipofiz-gonadotropik sistemdeki hormon düzeylerinin analizi. Estradiol için kan testi. Menopozda bu gösterge normun altındadır (35 pmol / l). Lüteinizan hormonların seviyesi artar (52.30 mU / ml'ye eşit veya daha fazla).
  • Progesteron testi. Söz konusu olan durum olumsuzdur.
  • PAP testi Pap smear'dir. Vajinadan smearın sitolojik analizi. Örnek bir laboratuarda mikroskop altında incelenir.
  • Gerekirse, oncomarkers ile immünohistokimya yapılabilir - bu çalışma sadece malign patoloji şüphesi olan hastalar için yapılır.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Enstrümantal teşhis

Kadınlarda erken menopozda kullanılan enstrümantal teşhisler:

  • Meme bezlerinin röntgen muayenesi (mamografi).
  • Densitometri, osteoporoz derecesini değerlendirmemize izin verecek olan kemik mineral yoğunluğunun bir değerlendirmesidir.
  • Kemik dokusunun radyografisi.
  • Elektrokardiyografi.
  • Uterus ve eklerin ultrasonografisi.
  • Vasküler sistemin ultrasonografisi.

Ayırıcı tanı

Verilen bir fizyolojik sürecin ayırıcı tanısı şunlardan oluşur:

  • Hastanın şikayetlerinin bir analizi.
  • Kadınlık tarihinin analizi.
  • Onun yaşı için muhasebe.
  • Denetiminin sonuçları.
  • Laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçları.
  • Diğer uzmanların danışman muayenesi sonuçları.

Bu durumda uzman, patolojinin bulunduğu aşamayı da belirlemelidir. En uygun tedavi protokolünü seçmek için bu gereklidir.

Kim iletişim kuracak?

Tedavi kadınlarda erken menopoz

30 yıllık kadınlarda erken menopoz tedavisi genellikle hormon replasman tedavisine dayanır; bu hormonun özü, kadının vücudunun maruz kaldığı eksiklik olan hormonun eksik miktarını doldurmaktır.

Bu yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir, bir dizi komplikasyon riskini önleyebilir.

Bu tür bir tedavi hem ilaç hem de ilaçsız yöntemler ile gerçekleştirilir.

Tıbbi olmayan bitkilere, doğal östrojenlerin kaynağı olan gıda ürünlerinin yanı sıra, soğuma ve infüzyonları da içerir. Örneğin, soya ve buna dayalı ürünlerdir.

30 yıllık kadınlarda erken menopozda reçete edilen ilaç ilaçları iki hormonal bileşene dayanan preparatlardır: östrojen ve progestojen. Birincisi hormon bağımlı hücre yapıları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. İkincisi, uterin endometriyumun aşırı proliferasyonunu, kanserli büyümelerin oluşumunu ve gelişimini engeller.

Kombine ilaçlar: mersilon, rigevidon, Novinet Dian-35 ve diğerleri.

Bu hastalar muhtemelen osteoporoz geliştirir, bu nedenle bu hastalığın önlenmesi için, ona dayalı bir vitamin ve mineral preparat kompleksi atanır:

  1. Bisphosphotes: fosamax, pamifos, Bonefos, pamidronat, Areda, sindronat, pamitor, osteomaks, loron, pamiredin, lindron, pamired, klodron ve diğerleri.
  2. Kalsiyum bileşikleri - kemik elemanını bu elementle doyurur, bu da onları daha güçlü kılar. Bu tür bir preparatı taşımak için: kalsiyum, bir karbonat, kalsiyum silikat, vigrantsin ve bir takım diğerleri.
  3. Fosfor-kalsiyum metabolizmasının düzenlenmesi için insan vücudunda sorumlu olan D vitamini gereklidir. Bu gruptan şunu söyleyebiliriz: aquadetrim, vigantol, alfadol, oxydevit, etalph, zemplppr ve diğerleri.

Karmaşık tedavi ayrıca homeopatik ilaçlar, alternatif tıp, su terapisi, fizyoterapi teknikleri, uygun seçilmiş egzersizler ve kaplıca tedavisi seçeneklerini de içerebilir.

30 yıllık kadınlarda erken menopoz tedavisi için kapsamlı yaklaşım, klimacteric döneminin başlangıcı problemini etkili bir şekilde çözmeyi sağlar.

Tıp

30 yaşında kadınlarda erken menopoz tedavisi için protokolde ilk ve ana grup hormonal ilaçların grubuna ait ilaçlar. Aynı zamanda, kadınların vücutta hem östrojen hem de progestojen almaları çok önemlidir. Bu nedenle, bu hormonları içeren iki monopreparation veya bir kompleks reçete edilir.

Östrojen ihtiva eden ilaçlar: estrozhel, gormopleks, k.e.s., Premarin, dermestril, estrokad, CLIMAR, estrofem, Divigel, mikrofollin, ovestin, proginova, estrimaks ve diğerleri.

Mikrofollin günlük olarak 0.01-0.06 mg oral yoldan alınır. Daha spesifik dozaj, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından atanır.

Bileşenlere artan duyarlılık varsa Değil, ilacın atama izin kanserli tümör kan pıhtıları kurma hastanın öyküsü, iç kanama, eğilim (veya varlığını en şüphelenilen).

Progestojen içeren ilaçlar: Depo-Provera, pradzhisan, progesteron, depostat, orgametril, livial, djufaston, norkolut, primolyut-ne de Provera prozhestozhel ve diğerleri.

Progesteron bir kadına günde iki kez enjeksiyonlar (ya da tablet formu) ya da her iki günde bir 10 ml şeklinde verilir. Bu durumda, bu ilaç östrojen içeren bir preparat ile birlikte hasta tarafından alınır.

Ilacı almak için kontrendikasyonlar şiddetli karaciğer disfonksiyonu, memenin malign lezyonu ve bir kadının üreme organları, kan pıhtıları oluşturmak için eğilim içerir.

Kombinasyon preparatları: tsikloprogin, Klima, Mersilon Divin, rigevidon, livial, femoston, Novinet Diane-35, kliogest ve diğerleri.

rigevidon'nın alınmasında çok önemli bir nokta , her gün aynı anda bir tablette yeterince sıvı ile içilmesi gerektiğidir. Bir resepsiyonu bile atlamayın.

Vasküler ve serebrovasküler patolojiler, kan pıhtıları oluşturma eğilimini, kanser, şiddetli hipertansiyon ve diğerleri - Kontrendikasyonlar şiddetli karaciğer hastalığı, kardiyo öyküsü sayılabilir.

Değişik erken menopoz şiddeti ile çeşitli hormonal ilaçlar reçete edilir.

Ayrıca yürütülen ve semptomatik tedavi edilir. Hasta depresyonda ise, o antidepresan atandı (benasitizin, hidroksizin, klobazam, Phenazepamum, meprobamat, Gidazepam) ilgili yüksek tansiyon, antihipertansif ilaçlar kullanıldığında (Enam, losartan, ENAP). Geçiş, Ataraks, adaptol, fenibut, Motherwort tablet - afobazol, İran, yeni: sinirlilik, uyku bozukluğu ve oyalama uygun sedatif ilaçlar varsa. 

(Kalsiyum karbonat, kalsiyum vitamin D (Akvadetrim, vigantol, alfadol, oksidevit, etalfa, zemplpr), bifosfonatlar (BONEFOS®, pamidronat, sindronat, pamitor, osteomaks, pamiredin, pamired) ve kalsiyum preparatları içeren mineral kompleksleri - osteoporozun önlenmesi vitamini atanır için silikat vitakaltsin).

Alternatif tedavi

Erken menopoz başlangıcı ile alternatif tedaviler kullanılabilir.

Sadece doktorun izni ile kullanılabilir. Alternatif tıp 30 yaşındaki bir kadının erken menopozunun patolojik semptomlarını tedavi etmek için yardımcı bir yöntemdir.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Bitkisel Arıtma

30 yıllık kadınlarda erken menopoz otları ile tedavi alternatif tıbbın ana yöntemidir. İşte bir kadına yardım edebilecek ve hastalığını kolaylaştıracak birkaç tarif.

Tarif # 1

  1. Bir yemek kaşığı boletus uterusu, 200 ml sıvı alarak dik bir kaynar suya girer.
  2. Bir buhar banyosu kullanarak küçük bir ateşe koyun ve bir saatin dörtte birini korumak için kaynama anında.
  3. Kenarda bırakın ve dört saat boyunca dokunmayın.
  4. Gerinme ve bir çorba kaşığı içip, gün boyunca dört ila beş tane yaklaşım yapınız. Terapi süresi üç aydır.

2 numaralı yemek tarifi

  1. 50 g kurutulmuş ot borovaya uterusu, içine konulduğu bir konteynere ve 400 ml alkol veya votka yerleştirilir.
  2. Kapasite iyi korunuyor ve üç haftanın karanlık yerine yerleştiriliyor.
  3. Ortaya çıkan tentür, günde üç kez 15 - 30 damlacık almasıdır. Terapi süresi üç aydır.

Tarif # 3

  1. Kırmızı fırçanın kurutulmuş ve ince kıyılmış kökünün bir çorba kaşığı, sadece 300 ml kaynar su ile birleştirilir.
  2. Küçük bir ateş koyun ve kaynatma anından beş dakika kadar devam edin.
  3. Gerginliğin kaynatılması ve yarım bardak içilmesi, gün boyunca üç yaklaşımın yapılması.
  4. Daha fazla etkililik elde etmek için, ilaç yemeklerden 15 dakika önce alınmalıdır. İstenirse, bir tatlı kaşığı bal tatlandırabilirsiniz.

4 numaralı yemek tarifi

  1. Kırmızı kabın 50 gr kurutulmuş kökünü bir kap içine koyun, nerede dökülür ve 500 ml alkol veya votka.
  2. Şişeyi sıkın ve bir ay boyunca karanlık bir yere koyun.
  3. Ortaya çıkan tentür 30 - 40 günde üç kez düşer. Daha fazla etki elde etmek için, ilacın yemeklerden yarım saat önce içilmesi tavsiye edilir.

Tarif 5

  1. Bir kapta bir bardak kaynar su ile 15 g beyaz ökse otu.
  2. Konteynırı birkaç saat bekletin.
  3. Ortaya çıkan tentür, gün boyunca üç kez bir çorba kaşığı alır. Tavsiye edilen resepsiyon zamanı yemeklerden önce 15-20 dakikadır.

Homeopati

30 yaşında kadınlarda erken menopozda homeopati semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Homeopatik ilaçlar östrojen benzeri ve yatıştırıcı etkileri vardır, baş dönmesi rahatlatır, baş ağrıları, uykuyu normalleştirir ve gelgit yoğunluğunu azaltır.

Bu tedavinin süresi ortalama olarak altı aya kadardır. Genellikle böyle homeopreparations uygulayın: estrovel, remens, climaxan, feminale, tsi-klim, klimaktoplan.

Climacoplane, günde üç kez oral olarak birer iki draje alınan bir draje şeklinde reçete edilir. İlaç ağızdan uygulanır, tamamen çözünene kadar ağızda tutulur. Tavsiye edilen resepsiyon zamanı yemeklerden 30 dakika önce veya sonra yapılır.

Kontrendikasyonlar klimatik düzlem, ilacın bir veya birkaç bileşenine sadece bir bireysel hoşgörüsüzlüktür.

Ameliyat tedavisi

Erken menopoz sorununun çözümü için bir yöntem olarak operatif tedavi genellikle uygulanmaz. Doktorlar son olarak bir kadının üreme organlarını kurtarmaya çalışarak, ona gebe kalma, bir çocuk doğurma ve yaşamaya devam etme fırsatını bırakıyor.

Ancak bir uzmanın bir operasyon yapmaya karar vermesinin nedenleri:

  1. Sürekli uterus kanaması.
  2. Endometriyumun adenokarsinomu.
  3. Endometriyumun adenomatöz hiperplazisi, atipik endometrial hiperplazi.
  4. Myomlar.
  5. Glandüler kistik endometriyal hiperplazi.
  6. Odak veya nodal adenomyoz.
  7. Yukarıdaki patolojilerin çeşitli kombinasyonları.

Önleme

30 yıllık kadınlarda erken menopozun önlenmesi basittir, ancak bunların uygulanması menopoz olasılığını azaltacaktır.

  1. Ergenlik anından başlayarak ve daha da sonra cinsel aktivitenin başlamasından sonra bir kadın, en az altı ayda bir jinekolog muayeneye tabi tutulmalıdır.
  2. Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek için alkol, nikotin ve uyuşturucuların kötüye kullanımını ortadan kaldırmak.
  3. Stresli durumlardan kaçının.
  4. Diyet rasyonel, mineraller, vitaminler ve eser elementler açısından zengin olmalıdır. Stabilizatörler, koruyucular, boyalar, aroma arttırıcılar bulunan modern süpermarketlerdeki diyet ürünlerinde minimize. Genetiği değiştirilmiş gıdalardan, fast food ve yarı mamul ürünlerden kaçının. Kesirli güç açığız.
  5. Kilonuna dikkat et. Ekstra kilo sağlık problemleri ekler. Obezite, kadınlarda erken menopoz nedenlerinden biridir.
  6. Spor yapmak, çünkü hareket hayattır. Ancak, özellikle adet sırasında çok büyük yüklere izin verilmez.
  7. Vücudunuzu hipotermiden veya aşırı ısınmadan koruyun.
  8. Kişisel hijyen ile uyumluluk.
  9. Cinsel ilişkilerin bir kültürü olmalı: bağlantılardaki bozukluğu ortadan kaldırmak için cinsel partnerin bir tane olması istenir. Bu durumda, bir kadın sağlığından emin olmalıdır. Bu sadece cinsel temas yoluyla bulaşan bir enfeksiyon alma olasılığını azaltacaktır.
  10. Tam dinlenme.

trusted-source[22], [23], [24], [25], [26]

Tahmin

Kadınlarda erken bir menopozun kesin bir tahminini tahmin etmek için 30 uzman görevlendirmeyecektir. Bu durumda, her şey oldukça bireyseldir.

Tıbbi uygulamada da görüldüğü gibi, bir kadının altı aylık bir dönemi olmasaydı, kadınların yaklaşık yüzde birinin, adet döngüsünün kendiliğinden geri dönüşü ve hamile kalma ve anne olma şansı hala vardır.

Çoğu kadın için prognoz, bir kadının yardım için uzman bir uzmana ne kadar zamanında döndüğüne bağlıdır. Tüm doktor önerileri reçete edildi ve dikkatli bir şekilde takip edildiğinde, ikame tedavisi bir kadının kaliteli bir aktif yaşam sürmesine izin verir. Ve hamileliği planlarken, sağlıklı ve güçlü bir bebeği düşünmek, tahammül etmek ve doğurmak kolaydır.

Bir kadın erken menopoz ile bir doktora danışmazsa, uzun süreli östrojen eksikliğinin bir noktada meme, rahim veya yumurtalıkların habis lezyonlarının gelişimini provoke etmek için bir şansı vardır. Bu yazıda daha önce bildirilmiş olan bir komplikasyon olasılığı yüksektir: osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklar ve bir takım diğerleri.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.