^

Dermabraziya

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Dermabrazyon veya cilt yenileme, epidermisin papiller dermise çıkarılmasını içeren mekanik bir "soğuk çelik" yöntemidir. Nedeniyle derin az güneş pili hasarına maruz bulunduğu yeni kolajen ve tekrar epitelizasyon sonradan gelişimi, hasarlı aktinik yaşlı veya yara-değişmiş ciltte mükemmel kozmetik etkiler yaratır. Yara iyileşmesini optimize eden ameliyat öncesi ve sonrası taktikleri iyi geliştirilmiş ve öngörülebilir ve komplikasyonlar nadirdir.

Modern dermabrazyon, geçen yüzyılın sonlarında 40'lı yıllardan başlayarak, Kronmayer yüzyılın başında tarif edilen tekniği değiştiren Kurtin'le birlikte ortaya çıktı. 1950'lerin ortalarında Bruke tarafından değiştirilen Kurtin tel fırça tekniği, günümüzde kullanılan tekniklerin temelini attı. Soğutulmuş cilde ustaca uygulanan hızlı dönen tel fırça veya elmas disklerin etkisi, birçok durumun tedavisinde etkili olarak kabul edilir.

trusted-source[1], [2]

Hastaların seçimi ve dermabrazyon için endikasyonlar

Dermabrazyon için birçok endikasyonlar arasında, günümüzde en sık görülenler, akne sonrası yara izlerinin, kırışıklıkların, ön malignan güneşli keratozların, burun akıntısının, travmatik ve cerrahi yara izlerinin ve dövmelerinin tedavisidir. Post-akne izleri dermabrazyon için en yaygın ve en yaygın endikasyonlardır. Akneden sonra oluşan yara izleriyle önemli bir iyileşme sağlanabilir, ancak ideal sonuç ulaşılamaz. Hastalar cerrahi sonuçlarla ilgili gerçekçi beklentilere sahip olmalıdır. Dermabrazyondan 4-6 hafta önce bu skarlar üzerinde derin bir etkisi olan veya sütürlerle eksizyonu hedefleyen hastalarda en iyi sonuçlar elde edilir. Post-sıcak yara izi olan hastalar, dermabrazyon sonucunda skarların olası progresyonu konusunda uyarılmalıdır. Ameliyattan sonra koyu tenli hastalar hipopigmentasyon veya hiperpigmentasyona sahip olabilirler. Bu genellikle geçici bir fenomendir ve pigmentasyon birkaç ay içinde normale döner. Bazen, skarlaşma ve dermabrazyon derinin derin katmanlarını etkilediğinde, pigmentasyon kalıcı olarak bozulabilir. Bu özellikle Asya kökenli insanlar için geçerlidir.

Dermabrazyon için planlanan hastalar genellikle akne için 13-cis retinoik asit ile sistemik tedavi aldı. Bu güçlü anti-akne ajanı sebase bezlerin atrofisine neden olur ve kullanımından itibaren dermabrazyon sonrası yaraların iyileşmesini yavaşlatması önerilmiştir. İlk literatür raporları, izotretinoinle (Accutane) önceki tedavinin dermabrazyon sonrası yaraların iyileşmesini etkilemediğini göstermiştir. Bununla birlikte, daha sonraki çalışmalarda, Accutane tedavisi sonrası cilt parlatma uygulanan hastalarda atipik skarlaşmanın meydana geldiği belirtilmektedir. Bu raporlardan sonra, diğer yazarlar, hastaların Accutane ile tedavi edildiği ve daha sonra da sonuç vermeden dermabrazyon geçirdiği birtakım vakaları belirtmiştir. Bu kaygılı çelişki açık tıbbi ve yasal sonuçlara sahiptir. Accutane kullanımı ile atipik skar oluşumu arasında açık neden-sonuç ilişkileri kurulmamıştır. Aslında, laboratuvar çalışmaları Accutane ile tedavi edilen ciltte fibroblastların aktivitesinde herhangi bir sapma meydana getirememiştir. Bu sorunun cevabı bulunana kadar, doktorun 6 aydan kısa bir süre önce Accutane alımını tamamlamış hastalarda dermabrazyon yapmaktan kaçınması olasıdır.

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV), hastaları dermabrazyon için seçerken göz önünde bulundurulması gereken son faktördür. Mevcut tüm cerrahi prosedürlerden dermabrazyona en çok kan parçacıkları ve dokuların ve dolayısıyla canlı viral partiküllerin püskürtülmesi eşlik eder. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, dermabrazyon sırasında oluşan aerosol partiküllerinin, solunum yollarının mukoza zarının yüzeyi tarafından tutulmalarını kolaylaştıran boyutlara sahip olduğunu göstermiştir. Ayrıca, maskeler, gözlükler ve kalkanlar gibi yaygın olarak kullanılan koruyucu ekipmanın, bu parçacıkların solunmasına karşı koruma sağlamadığı kanıtlanmıştır. Ayrıca, bu küçük parçacıkların birikme oranı, işlemden sonra saatler boyunca enfeksiyonu destekleyebilir ve böylece doğrudan prosedüre katılmayan personeli ortaya çıkarabilir. HIV ile ilgili bir başka sorun, hasta enfeksiyon ve seropozitiflik arasında gizli bir süre içinde bulunuyorsa bunu tespit edememesidir. Olumlu laboratuvar analizi ile hasta reddetme yasal sonuçları gerektirir. Doktor, asistanlar ve diğer personel için bir risk olduğu kesin. Dermabrazyon, bu prosedürün yüksek riskli olduğunu gösteren bilgilerin dikkatli bir şekilde toplanması olmadan, uygun koruyucu ekipmanın bulunmadığı ve bu fonlarla bile belirli bir riskin kaldığının anlaşılmadan gerçekleştirilmemelidir. Hepatit için de aynı önlemler alınmalıdır.

Dermabrazyon için giderek artan bir neden, özellikle aktinik hasar ve ön malignan güneşli keratozlar gibi bir patoloji ile yaşlanan bir cilttir. Dermabrazyonun, prekanseröz deri lezyonlarının tedavisinde 5-florourasilin lokal uygulamasından daha fazla olmasa da, etkili olduğu gösterilmiştir. Bir yüzün yarısının aktinik olarak hasar görmüş cildiyle parlatılması incelendiğinde, cilt lezyonlarının prekanseröz değişikliklerinin önemli ölçüde azaldığı ve daha fazla gelişiminin 5 yıldan fazla sürdüğü gösterilmiştir. Bu gerçekler, çatlakların önemli ölçüde gerilemesiyle birleştiğinde, yaşlanan cildin tedavisinde dermabrazyonun gerçek bir araç haline getirmektedir. Sonuçlar yakın zamanda onaylandı.

Travmatik veya cerrahi yara izleri için yaklaşık 6 hafta sonra yapılan dermabrazyonun sıklıkla bu skarların tamamen yok olmasına neden olduğu gösterilmiştir. Aslında, cerrahi skarlar dermabrazyona çok iyi yanıt verirler, çoğu hastada dermabrazyon ameliyattan 6 hafta sonra yapılabilir. Bu genellikle gerekli olmamasına rağmen, hastaya kapsamlı bilgi, onunla daha fazla iletişim kurmayı kolaylaştırır. Dermabrazyon özellikle sebase ciltteki veya burun gibi yüz bölgelerinde bu işlemden sonra iyileşmenin en önemli olduğu hastalarda özellikle başarılıdır. Dermabrazyon sonrası skarların azaltılması, kollajenin sentezini önemli ölçüde etkileyen, postoperatif biyosentetik pansuman kullanımında daha da artmaktadır. Dövmeler yüzeysel dermabrazyon yardımıyla çıkarılabilir, bunu% 1'lik bir gentianviolet ve vazelin emdirilmiş 10 günlük tül pansumanlar için yerel uygulama takip eder. Gentianviolet iyileşmeyi engeller, pigmentin yıkanmasını bandaj haline getirir ve inflamasyonu destekler, kalan pigmentin fagositozu için koşullar yaratır. Sadece dermisin papillalarının üst kısımlarına yapışmak skarlaşmayı önler. Pigmenti sadece aşındırma ile çıkarmaya çalışmayın. Profesyonel dövmeler, amatör veya travmatik olmaktan daha fazla çıkarılabilir, ancak her tür dövme ile iyileştirme yapılabilir. Pigmentin yaklaşık% 50'si ilk işlemden sonra ayrılır; bu, istenen sonuca ulaşılana kadar her 2-3 ayda bir tekrarlanabilir. Dermabrazyonda ustalaşırken dövmelerle çalışmak iyi bir uygulamadır.

Sebasöz bezlerden ve siringomlardan alınan adenomlar gibi iyi huylu tümörler, başarılı ve başarılı bir şekilde dermabrazyonla tedavi edilir, ancak yavaş yavaş tekrarlama eğilimindedirler. Dermabrazyon elektrokoagülasyon ile birleştirildiğinde rinofobi ile mükemmel sonuçlar elde edilebilir.

Dermabrazyonun anatomik ve onarıcı temelleri

Dermabrazyon tekniklerinin kullanımı ile olumlu sonuçlar elde etmek için, cildin mikroskopik anatomisinin temellerini anlamak gerekir. Tüm pratik amaçlar için, cilde üç katman ayrılır:

  • epidermis,
  • derma
  • deri altı doku.

Dermisin dermabrazyonu için en önemli iki katmandan oluşur: yüzeysel papiller tabaka ve derin ağ tabakası. Dermisin epidermisin ve papiller tabakanın hasar görmesi, skarlaşmadan iyileşir, örgü tabakasına uzanan lezyonlar ise her zaman skar dokusunun oluşumuna yol açar. Dermabrazyonun amacı, dermişin örgü tabakasına zarar vermeden papiller tabakanın kolajeninin yeniden düzenlenmesi veya yeniden yapılandırılmasıdır. Dermisin bu tabakalarının kalınlıkları vücudun farklı bölgelerine göre değişir ve her yerde skar oluşmadan dermabrazyon kullanılabilmesine rağmen, yüz bunun için idealdir. Bu kısmen dermabrazyon sonrası yara iyileşmesinden kaynaklanır. Yeniden epitelizasyon, yaranın kenarlarından ve taşlamadan sonra devam eden epidermal uzantılardan başlar. Bu yeniden epitelizasyonun ilk tomurcuğu sebase kıl folikülüdür ve yüz cömertçe yağ bezleri ile donatılır. Bu hasarın, prolaklaj I ve III tipinde önemli bir artışa ve ayrıca papiller tabakadaki büyüme faktörü betanın transformasyonuna yol açtığı gösterilmiştir. Çalışmaların sonuçları, tip I ve III kollajen sentezine yol açan fibroblastların artan aktivitesinin, dermabrazyon sonrası kaydedilen gelişmiş kollajen oluşumunun klinik belirtilerine neden olduğunu düşündürmektedir.

Klinik ve laboratuvarda, kısmi dermabrazyondan birkaç hafta önce% 0.5 tretinoin uygulanmasının iyileşmeyi hızlandırdığı gösterilmiştir. İşlemden birkaç hafta önce tretinoin verilen hastalarda yaralar 5-7 günde iyileşir. Tretinoin olmadan aynı işlem 7-10 gün sürer. Cilt yenilenmesinden sonra yara iyileşmesini hızlandırmada bir diğer önemli faktör de kapalı bandaj kullanımıdır. Maibach ve Rovee'nin çalışmalarının ardından, oklüzal bandajların altında yaraların iyileştiğinin, açık hava ile temas halinde olan yaralardan% 40 daha hızlı olduğu anlaşılmıştır. Bu özellikle uygun biyosentetik pansumanlarla kaplı kapalı yaralar için geçerlidir, bu da bir uyuzun oluşumuna izin verilenden daha hızlı iyileşir. Ayrıca, biyosentetik bandajlar, yeni yaralara uygulandıktan hemen sonra postoperatif ağrı yanıtını azaltır. Biyosentetik pansumanlar yaraları nemli tutar, böylece epitel hücrelerinin yüzey boyunca göçüne izin verir. Ayrıca, yara yüzeyiyle doğrudan temas halinde olmak için iyileşmeyi uyaran büyüme faktörlerini içeren bir yara sıvısına da izin verirler. Oklüzif bir pansumanın varlığının, kolajenin sentezini düzenlediği ve kozmetik açıdan daha tatmin edici bir yüzeyin oluşmasına yol açtığına dair laboratuar kanıt sayısı artmaktadır.

trusted-source[3], [4]

Dermabrazyon: ekipman

Manüelden elektriğe, ana şebekeden veya pille çok çeşitli aşınma araçları satılmaktadır. En yeni olanları, "mikrodermabrazyon" için, küçük bir alüminyum veya cam partikülleri ile bir hava jeti ile cildi besleyen pnömatik aletlerdir. Güç kaynakları için önemli olan, taşlama yüzeyinin, tel fırçanın veya elmas diskin sabit, tekdüze ve düzgün bir hareketi için gerekli olan torku sağlamasıdır. Yarborough ve Alt tarafından yapılan tel fırça ve elmas disk kullanarak dermabrazyon tekniğinin mükemmel tarifleri sadece küçük incelemeler gerektirir. Ancak, öğrenciler, dermabrazyonda deneyimli bir uzmanı gözlemleme ve onlara yardımcı olma fırsatına sahip olduklarında, eğitimde elde edilen kapsamlı pratik deneyimin yerini hiçbir yayının değiştiremeyeceğini vurgulamak mümkün değildir. Çoğu yazar, tel fırça tekniğinin daha fazla beceri gerektirdiğini ve epidermisin bir elmas diskten daha derin ve daha hızlı kesildiğinden daha büyük bir potansiyel hasar riski taşıdığını kabul eder. Ancak, elmas diskleri oldukça pürüzlü bir yüzeyle düşünmüyorsanız, en iyi sonuçlar bir tel fırça ile elde edilir.

Dermabrazyon tekniği ile ilişkili sürekli çelişkilerden biri, ön soğutma cildinin kullanılmasıdır. Ezme işleminden önce cildin soğutulması için kullanılan kriyo anestetik maddelerin çeşitli deneysel ve klinik çalışmalarda, malzeme cilt ° -30 altına kadar soğutma ve olduğunu göstermiştir, özellikle aşağıdaki -60 ° C neden olabilir deri nekrozu ve daha sonra yara izi. Dermabrazyon eşit aşınma ve doku buzlar çözülünce ihlal anatomik noktaları tutacak zor bir yüzeye sahip olmak gerekir önce cildi dondurun. Kholodova hasarı, aşırı yara yol açabilir için, cildi donar kullanımı krioanestetika derin dondurulmuş kullanımı gibi etkin bir hassas ve daha düşük -30 ° C olmadığını hatırlatmak gerekir. Nedeniyle fluorokarbonlardan işlemek için kurallar, doku turgor hareket etmeye pek cerrah sağlık tesislerine kendi arzını engellemek gerçeğine yerine soğutma infiltrasyon anestezi kullanılır.

trusted-source[5]

Dermabrazyon yöntemleri

Anestezi

Aşamalı preoperatif anestezi, ayaktan tedavide dermabrazyon gerçekleştirmenizi sağlar. Diazepam 0.4 mg atropin, kendi amnestik intramüsküler uygulama ile kombinasyon halinde, ameliyat öncesi, yaklaşık 45-60 dakika boyunca atanır ve daha rahat ve hissetmek hastaya vermek kolinolitik. Tatbik xylocaine ve bupivakainin karışımı ile bölgesel bir anestezi uygulanması ile ilgili rahatsızlığı azaltmak için, ya da meperidin midazolam ile damar içine veya kas içine fentanil 1 mL önce. Lokal anestezi bir analjezik etki ulaşan yüzün dokularının% 60-70 kapsayan deliğinin üstünde, infraorbital ve mental foramen, gerçekleştirilir sonra. Bölgesel anesteziyi soğutma maddesinin püskürtülmesiyle birleştirildiğinde, dermabrazyon çoğu hastada ağrıya neden olmaz. Hasta işlem sırasında rahatsızlık hissetmeye başlarsa, anesteziyi korumak için azot oksit kullanılır, bu da prosedürün kesintisiz devam etmesini sağlar.

trusted-source[6], [7]

Taşlama prosedürü

Cildi bir soğutma spreyi ile kürledikten sonra, öğütme prosedürü yaklaşık 10 saniye içinde veya yaklaşık 6 cm2'lik alanlarda işlenebilen alanlarda başlar. Dermabrazyon için, el ile sıkıca tutulan alet, sadece sap boyunca ve dönme düzlemine dik olarak uygulanmalıdır. Pistonlu veya dairesel hareketler deride bir cilt yapabilir. Tel fırça neredeyse baskı gerektirmez ve işlem derinliğinin yeterliliğinin bir işareti olan mikro kırıklar oluşturur. Yeterli derinlik, cildin katmanlarından geçerken birkaç yer işareti ile belirlenir. Cilt pigmentinin çıkarılması, epidermisin bazal katmanından geçerek hareket ettirilmesi anlamına gelir. Dermisin papiller tabakasına taşınırken, doku inceltilirken, noktalı kanama ile küçük kılcal döngüler görülür ve yırtılır. Çok az belirgin olan kolajenlerin küçük paralel ışınlarıdır. Bu paralel kirişlerin silinmesi, dermabrazyonun istenen düzeye getirildiği anlamına gelir. Daha derine inmek skarlaşmaya yol açabilir.

Birçok yazar, dermabrazyon aletlerine sarılabilen gazlı bezden ziyade, kan ve doku detritini emmek için pamuklu havlu ve eldiven kullanılmasını önermektedir. Cihazdaki gazlı bezin dolanması, hastayı korkutup, cihazın çalışmasını bozabilecek yüksek sesle vurmaya yol açar.

Dermabrazyonun merkezinde, burnun yakınında ve dışarıya doğru hareket etmek en kolay yoldur. Bunlar genellikle en büyük kusurları ve en düşük duyarlılığı olan bölgeler olduğundan, dermabrazyon prosedürü hasta için en az rahatsızlığa neden olur, cerrahın en uzun zamanı vardır. Dudak bölgesinde dermabrazyon olduğunda, gerilmeyle sabitlenmeye özellikle dikkat edilmelidir, aksi takdirde dudak cihaza sıkılabilir ve önemli ölçüde yaralanabilir. Alet nozulunun düzlemini cildin yüzeyine paralel olarak, özellikle de çene ve elmacık kemikleri gibi karmaşık eğrilikli alanlarda tutmak gereklidir. Dermabrazyon her zaman pigmentasyon nedeniyle ayrılmayı önlemek için yüzün estetik birimleri içinde yapılmalıdır. Alt çene çizgisinin biraz altında dermabrazyon, dış bölgeye doğru ve infraorbital bölgeye kadar, düzgün bir yüzey görünümünü garanti eder. Daha sonra, fırçalanmamış deri üzerinde, örneğin kaş alanında ve saç büyüme çizgisinden birkaç santimetre uzayan renk ton geçişini iyileştirmek için% 35 trikloroasetik asit (TCA) uygulanabilir.

Ameliyat sonrası dönem

Prosedürün sonunda uygulanan biyosentetik bandaj, ağrılı duyuların rahatlamasına katkıda bulunur. Ameliyattan sonra, 4 gün boyunca hastalar 40 mg / gün prednizolon reçete edilir, bu da postoperatif ödem ve rahatsızlığı önemli ölçüde azaltır. Son zamanlardaki en önemli başarılardan biri, herpes simpleks virüsü ile enfeksiyon öyküsü olan hastalarda asiklovirin başarılı bir şekilde kullanılmasıdır. Ameliyattan 24 saat sonra uygulandığında, 5 gün boyunca günde 3 kez 400 mg ilaç, postoperatif viral enfeksiyon gelişmez. Günümüzde, birçok yazar anamnezden bağımsız olarak tüm hastalar için asiklovir veya benzer ilaçların önlenmesini önermektedir.

Biyosentetik bandaj kullanımı olan hastaların çoğunda, operasyondan 5 ve 7 gün sonra tam reepitelizasyon gerçekleşir. Vigilon gibi bazı bandajların her gün değiştirilmesi gerekiyor. Diğerleri doğrudan dermabrazyon sonrası uygulanabilir ve kendi kendine yetene kadar yerinde bırakılabilir. Biyosentetik pansumanlar önce esnek bir cerrahi ağ ile yerinde tutulan gazlı bezle kaplanmalıdır. Cildin yeniden epitelleştirilmesinden sonra, günlük olarak bir güneş kremi uygulanır; Hastalar genellikle ameliyattan sonraki 7-10. Günde tretinoin almaya devam eder. Hastanın melazma gibi pigment rahatsızlıkları öyküsü varsa, hidrokinon tretinoin ile eşzamanlı olarak uygulanır. Onuncu gün on dördüncü gün hasta, ortak bir eritem belirtileri gösterirse,% 1 hidrokortizonun lokal uygulaması başlar. Ameliyattan sonra hastalar cildinin normalden bir ay öncesine kadar normale döneceği konusunda uyarılır. Bununla birlikte, hafif makyaj uygulaması ile çoğu hasta operasyondan 7-10 gün sonra işe dönebilir.

Dermabrazyonun diğer yöntemlerle karşılaştırılması

Tüm cilt parlatma yöntemleri, derinin yüzeyine veya orta katmanlarına bir yaranın oluşmasına yol açar. Dermabrazyon cildin mekanik olarak silinmesine dayanır, asit soyulması “korozif” hasar verir ve lazerler - termal hasar verir. Son domuzlar üzerinde çalışmalar, deri işleme Fitzpatrick, hem de CAMPELL karbondioksit lazer, TCA ve dermabrazyon karşılaştırma, bu işlemler sonra histolojik ve yapısal değişikliklerin, karşılaştırılabilir olduğunu göstermiştir. Dermabrazyonun kimyasal peeling ile karşılaştırılmasında, elastik liflerin histolojik ve mekanik özelliklerinin bozulmasında önemli farklılıklar bulunmuştur. Fenol ile tedaviden altı ay sonra deri, dermabrazyon sonrası deriden daha sert ve zayıftı. Ayrıca, yüz karbondioksit lazeri diğer yarısı ile yarım dermabrazyon yüz ağız çevresi yenileme bir karşılaştırması klinik olarak benzer sonuçlar vermesine rağmen, dermabrazyon sonra iyileşme önemli ölçüde düşük bir ameliyat sonrası eritem ve daha az komplikasyon ile, yaklaşık iki kat daha hızlı olduğu bildirilmiştir. Gin ve ark. Cilt yüzeyinin yenilenmesi çalışan birçok cerrah, son daha uzun ve daha belirgin dermabrazyon sonra daha lazer ile cilt soyma ve fenol soyma sonra o eritem ve Hipopigmentasyona kabul eder. Baker, yaptığı incelemede dermabrazyon ekipmanının ucuz, taşınabilir, geniş çapta mevcut olduğunu, ek ekipman gerektirmediğini ve ameliyathanede yangın tehlikesi taşımadığını belirtti.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Dermabrazyon komplikasyonları

Prosoid döküntüler (milia) genellikle cerrahi sonrası 3-4. Haftada ortaya çıkan dermabrazyonun en sık görülen komplikasyonudur. Ameliyattan sonra tretinoin kullanılıyorsa, bu döküntüler nadirdir. Akneye yatkın olan bir başka yaygın komplikasyon da aknedir. Dermabrazyondan kısa bir süre önce bir hastada akne artışı varsa, erken postoperatif dönemde döküntülerin ortaya çıkması tetrasiklin ile önlenebilir. Döküntü ortaya çıktığında, tetrasiklin genellikle hızlı bir şekilde durdurur. Eritem dermabrazyonu beklense de, hiperpigmentasyon ve skar oluşumunu önlemek için 2-4 hafta sonra uzamış veya olağandışı şiddetli eritem, topikal steroidlerle tedavi edilmelidir. Günlük güneş koruyucu kullanımı iyileştikten sonra başlamalı ve ameliyattan birkaç ay sonra devam etmelidir. Hiperpigmentasyon dermabrazyondan birkaç hafta sonra ortaya çıkarsa, topikal hidrokinon ve tretinoin uygulaması ile çözülebilir.

Dermabrazyonun bir sonucu olarak, nadiren de olsa enfeksiyon meydana gelebilir. En sık rastlanan patojenler, Staphylococcus aureus, herpes simplex virüsü ve C veida türünün mantarlarıdır. Stafilokok enfeksiyonu genellikle dermabrazyondan 48-72 saat sonra olağandışı bir yüz şişmesi ve bal kabuğu görünümü ile ateş gibi sistemik semptomlar gösterir. Viral enfeksiyon sıklıkla asiklovir ile önlenmeyen hastalarda ortaya çıkar ve genellikle ameliyattan 48-72 saat sonra şiddetli asimetrik ağrı ile tanınır. Kandidiyaz genellikle gecikmiş iyileşme olarak kendini gösterir ve yüzün şişmesi ve şişmesi için 5-7. Günlerde klinik olarak teşhis edilir. Uygun bir antibiyotik, asiklovir veya ketokonazol ile tedavi, enfeksiyonun sonuç vermeden durdurulmasına yol açar.

trusted-source[12], [13], [14]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.